Percepção sobre abandono afetivo em idoso institucionalizado / Perception of emotional neglect in institutionalized elderly / Percepción del abandono afectivo en adultos mayores institucionalizado

Objetivo: Compreender a percepção dos idosos institucionalizados quanto ao abandono afetivo por parte de seus familiares.Método: Trata-se de um estudo exploratório, comabordagemqualitativa. Conduzido por meio de entrevistas semiestruturadas. A organização e análise dos dados foram baseadas na técnica de Minayo. O estudo foi realizado em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, localizada em uma cidade do nordeste de Santa Catarina.Resultados: Participaram do estudo nove idosos, com idades entre 60 e 89 anos, com diferentes estados civis (viúvos, casados e divorciados), variando sua escolaridade do nível básico ao superior, além de serem aposentados ou pensionistas. Foram identificadas quatro categorias analíticas: (1) vivência na instituição, (2) motivos para a institucionalização, (3) relacionamento familiar e (4) percepção do abandono familiar.Conclusão: alguns idosos enfatizaram sentir-se esquecidos na instituição, o que os deixa tristes e deprimidos. É crucial para a prática de a enfermagem compreender a realidade dos idosos nas Instituições de Longa Permanência, pois essa compreensão está diretamente ligada à prestação de cuidados em todos os níveis de assistência à saúde

Objective: To understand the perception of institutionalized elderly individuals regarding the emotional abandonment by their family members.Methodology: This is an exploratory study, using qualitative methods. Conducted through semi-structured interviews. Data organization and analysis were based on Minayo's technique. The study was conducted at a Long-Term Care Institution for the Elderly located in a city in northeastern Santa Catarina.Results: Nine elderly individuals participated in the study, ranging in age from 60 to 89 years old, with different marital statuses (widowed, married, and divorced), ranging in education from basic to higher levels, and being retirees or pensioners. Four analytical categories were identified: (1) experience in the institution, (2) reasons for institutionalization, (3) family relationships, and (4) perception of family abandonment.Conclusion: Some elderly individuals emphasized feeling forgotten in the institution, which makes them feel sad and depressed. Understanding the reality of the elderly in Long-Term Care Institutions is crucial for nursing practice, as this understanding is directly linked to providing care at all levels of healthcare assistance in the Health Care Network

Objetivo: Comprender la percepción de las personas mayores institucionalizadas con respecto al abandono afectivo por parte de sus familiares. Metodología:Se trata de un estudio exploratorio, utilizando métodos cualitativos. Realizado a través de entrevistas semiestructuradas. La organización y análisis de los datos se basaron en la técnica de Minayo. El estudio se llevó a cabo en una Institución de Larga Estadía para Personas Mayores lubicada en una ciudad del noreste de Santa Catarina. Resultados:Nueve personas mayores participaron en el estudio, con edades comprendidas entre 60 y 89 años, con diferentes estados civiles (viudos, casados y divorciados), variando en educación desde niveles básicos hasta superiores, y siendo jubilados o pensionistas. Se identificaron cuatro categorías analíticas: (1) experiencia en la institución, (2) motivos para la institucionalización, (3) relaciones familiares y (4) percepción del abandono familiar. Conclusión:Algunas personas mayores enfatizaron sentirse olvidadas en la institución, lo que los hace sentir tristes y deprimidas. Es crucial para la práctica de enfermería comprender la realidad de los adultos mayores en las Instituciones de Larga Estancia, ya que esta comprensión está directamente vinculada con la prestación de cuidados en todos los niveles de asistencia sanitaria en la Red de Atención a la Salud.

Lesão por pressão na pessoa idosa: curso massivo aberto online para enfermeiro à luz da teoria de Margaret Newman / Pressure injuries in the elderly: massive open online course for nurses in light of Margaret Newman's theory

Resumo: Pesquisa de desenvolvimento metodológico cujo objetivo foi desenvolver curso massivo aberto on-line (MOOC) para enfermeiros sobre prevenção e tratamento da lesão por pressão na pessoa idosa, à luz da Teoria de Margaret Newman. Trata-se de pesquisa metodológica, aplicada à elaboração e validação de curso on-line, pautada nas cinco etapas do modelo ADDIE de design instrucional. A primeira etapa envolveu análise, com a definição de conteúdo a partir de revisão integrativa de literatura: utilização das Teorias de enfermagem no cuidado às pessoas idosas com lesão por pressão. A segunda etapa proporcionou desenho do curso, com definição de objetivos de aprendizagem, atividades, duração e ferramentas do curso. A etapa três foi representada pela criação e edição dos recursos educacionais abertos. Na etapa quatro, ocorreu a hospedagem do conteúdo e mídias no ambiente virtual escolhido. A quinta etapa incluiu a validação de conteúdo e aparência por juízes experts. Como resultados, emergiram três produções científicas em formato de revisão integrativa: 1) estratégias de continuidade do cuidado de enfermagem, ações preventivas e de tratamento da lesão por pressão em pessoas idosas; 2) Avaliação e fatores de risco para desenvolvimento de lesão por pressão em pessoas idosas; 3) Prevenção e tratamento de lesões por pressão em pessoas idosas. Foram criados 24 produtos técnicos em formato de material didático, contemplados por: quatro (4) vídeos de apresentação: apresentação das autoras, apresentação do curso, apresentação dos módulos 1 e 2; seis (6) videoaulas, três (3) para o módulo 1 e três (3) para o módulo 2. Oito (8) infográficos divididos entre módulo 1 e módulo 2; dois (2) ebooks módulo 1 e módulo 2; um (1) estudo de caso; um (1) podcast e um (1) Curso no modelo MOOC ­ Lesão por pressão na pessoa idosa: cuidado de enfermagem à luz da Teoria de Margaret Newman. O curso MOOC desenvolvido é potente para fortalecer a assistência de enfermagem aos idosos portadores de lesão por pressão. Além disso trata-se de estratégia de ensino inovadora para estudantes da área de ciências da saúde. A aplicação de forma sistematizada do referencial teórico deste estudo, a Teoria da expansão da consciência de Margaret Newman, evidenciou-se no processo formativo, uma vez que a teorista discute a enfermagem como profissão e que o processo formativo é estabelecido pela identidade e responde por suas práticas. Ressalta-se a relevância do estudo por se tratar do desenvolvimento de um curso teórico, no modelo MOOC, gratuito, disponível em uma plataforma confiável e aberta, em que o cursista pode organizar-se para o cumprimento das atividades conforme a sua disponibilidade de carga horária.

Abstract: Methodological development research whose objective was to develop a massive open online course (MOOC) for nurses on the prevention and treatment of pressure injuries in the elderly, in light of Margaret Newman's Theory. This is methodological research, applied to the development and validation of an online course, based on the five stages of the ADDIE model of instructional design. The first stage involved analysis, with the definition of content based on an integrative literature review: use of nursing theories in the care of elderly people with pressure injuries. The second stage provided the course design, defining learning objectives, activities, duration and course tools. Step three was represented by the creation and editing of open educational resources. In step four, the content and media were hosted in the chosen virtual environment. The fifth stage included content and appearance validation by expert judges. As results, three scientific productions emerged in the format of an integrative review: 1) nursing care continuity strategies, preventive actions and treatment of pressure injuries in elderly people; 2) Assessment and risk factors for the development of pressure injuries in elderly people; 3) Prevention and treatment of pressure injuries in elderly people. 24 technical products were created in teaching material format, comprising: four (4) presentation videos: presentation of the authors, presentation of the course, presentation of modules 1 and 2; six (6) video lessons, three (3) for module 1 and three (3) for module 2. Eight (8) infographics divided between module 1 and module 2; two (2) e-books module 1 and module 2; one (1) case study; one (1) podcast and one (1) Course using the MOOC model ­ Pressure injuries in the elderly: nursing care in light of Margaret Newman's Theory. The MOOC course developed is powerful in strengthening nursing care for elderly people with pressure injuries. Furthermore, it is an innovative teaching strategy for students in the area of health sciences. The systematic application of the theoretical framework of this study, Margaret Newman's Consciousness Expansion Theory, was evident in the training process, since the theorist discusses nursing as a profession and that the training process is established by identity and responds to their practices. The relevance of the study is highlighted as it concerns the development of a theoretical course, in the MOOC model, free of charge, available on a reliable and open platform, in which the course participant can organize themselves to carry out the activities according to their availability. hourly.

Correlação entre funcionalidade e força de preensão manual e a condição de fragilidade física em idosos da atenção primária à saúde / Correlation between functionality and handgrip strength and the condition of physical frailty in elderly people in primary health care

Resumo: Trata-se de estudo quantitativo transversal cujo objetivo foi analisar a correlação entre funcionalidade e força de preensão manual e a condição de fragilidade física em idosos da atenção primária à saúde. Participaram 389 idosos (=60 anos) de ambos os sexos, cadastrados em uma Unidade Básica de Saúde de Curitiba, Paraná. A coleta de dados ocorreu de janeiro a novembro de 2019, foi precedida pela aplicação do miniexame do estado mental, seguida dos questionários sociodemográfico e clínico, escala da medida de independência funcional (MIF) e avaliação da fragilidade física. Os dados foram organizados no programa Microsoft Excel® 2007 e analisados no software R CORE TEAM, mediante estatística descritiva, análises bivariadas (p<0,05), testes de Kruskal-Wallis, Dunn, qui-quadrado e Spearman. Dos 389 idosos, 34 (8,7%) eram frágeis, 186 (47,8%) pré-frágeis, 169 (43,5%) não frágeis, 255 (65,6%) do sexo feminino e 186 (47,8%) na faixa etária entre 60 e 69 anos. A FPM reduzida foi identificada em 82 (21%) idosos e distribuída entre 27 (79,5%) frágeis e 55 (29,5%) pré-frágeis. Houve correlação significativa entre funcionalidade e força de preensão manual segundo à condição de fragilidade física (Pˆ= 0,330; p=<0,001). A média da FPM foi maior no grupo de idosos não frágeis (28,9 Kgf), comparada aos pré-frágeis (24,6 Kgf) e frágeis (17,1 Kgf). A pontuação média da funcionalidade (MIF) foi maior no grupo de idosos não frágeis (122,1 pontos) em relação aos pré-frágeis (120,6pontos) e frágeis (114,2 pontos). Quanto à tarefa da MIF "controle de urina", observou-se elevada frequência idosos frágeis completamente dependentes (n=9; 26,4%) e pré-frágeis moderadamente dependentes (n=52; 27,9%). Para a tarefa "interação social" observou-se expressiva frequência de idosos frágeis moderadamente dependentes(n=12; 35,3%). Para a tarefa "resolução de problemas" evidenciou-se a mesma frequência (n=7; 20,6%) de idosos frágeis completamente dependentes e moderadamente dependentes. Na avaliação da tarefa "memória" destacaram-se os pré-frágeis moderadamente dependentes (n=26; 14%). A correlação entre funcionalidade (MIF) e FPM se mostrou fraca, positiva e significativa entre os idosos da amostra investigada (Pˆ= 0,330; p=<0,001), entre os não frágeis (Pˆ= 0,252;p=<0,001) e entre os pré-frágeis (Pˆ= 0,236; p=0,001). O desempenho nas tarefas "controle de urina" e "subir e descer escadas" correlacionou-se significativamente à FPM (p=<0,005) entre os idosos pré-frágeis. Destacam-se, com maior coeficiente de correlação com a FPM, as tarefas "controle de urina" para os idosos não frágeis (Pˆ=0,309) e "subir e descer escadas" para os pré-frágeis (Pˆ=0,222). Já a tarefa "resolução de problemas" correlacionou-se à FPM entre os idosos pré-frágeis (p=<0,004) e frágeis (p=<0,017), sendo entre esses o maior coeficiente de correlação (Pˆ= 0,408). Verifica-se ainda a correlação entre a tarefa "expressão verbal e não verbal" e a FPM para o grupo de idosos frágeis (p=<0,025; Pˆ= 0,383). Conclui-se que houve correlação positiva entre funcionalidade e FPM entre os idosos não frágeis e pré-frágeis, indicando que quanto maior a FPM, melhor é o desempenho funcional. Destacam-se resultados expressivos para a prática clínica de enfermagem gerontológica, que podem subsidiar estratégias preventivas voltadas à manutenção da FPM e da funcionalidade, principalmente entre os idosos não frágeis e pré-frágeis.

Abstract: This is a cross-sectional quantitative study whose objective was to analyze the correlation between functionality and handgrip strength and the condition of physical frailty in elderly people in primary health care. Participants were 389 elderly people (=60 years) of both sexes, registered at a Basic Health Unit in Curitiba, Paraná. Data collection took place from January to November 2019, was preceded by the application of the mini-mental state exam, followed by sociodemographic and clinical questionnaires, functional independence measure scale (FIM), and assessment of physical frailty. Data were organized in Microsoft Excel® 2007 program and analyzed in R CORE TEAM software, using descriptive statistics, bivariate analyzes (p<0.05), Kruskal-Wallis, Dunn, chi-square, and Spearman tests. Of the 389 elderly, 34 (8.7%) were frail, 186 (47.8%) were pre-frail, 169 (43.5%) were non-frail, 255 (65.6%) were female and 186 (47.8%) in the age group between 60 and 69 years. Reduced HGS was identified in 82 (21%) elderly and distributed among 27 (79.5%) frail and 55 (29.5%) pre-frail. There was a significant correlation between functionality and handgrip strength according to the condition of physical frailty (Pˆ=0.330; p=<0.001). The average HGS was higher in the group of non-frail elderly (28.9 Kgf), compared to pre-frail (24.6 Kgf) and frail (17.1 Kgf). The mean functionality score (MIF) was higher in the group of non-frail elderly (122.1 points) compared to pre-frail (120.6 points) and frail (114.2 points). As for the FIM task "urine control", a high frequency of completely dependent frail elderly (n=9; 26.4%) and moderately dependent pre-frail (n=52; 27.9%) was observed. For the "social interaction" task, there was a significant frequency of moderately dependent frail elderly was observed (n=12; 35.3%). For the "problem solving" task, the same frequency (n=7; 20.6%) of completely dependent and moderately dependent frail elderly individuals was observed. In the evaluation of the "memory" task, the moderately dependent pre-frail stood out (n=26; 14%). The correlation between functionality (MIF) and HGS was weak, positive, and significant among the elderly in the investigated sample (Pˆ= 0.330; p=<0.001), among the nonfrail (Pˆ=0.252; p=<0.001) and among the elderly. pre-fragile (Pˆ= 0.236; p=0.001). The performance in the tasks "urine control" and "going up and down stairs" was significantly correlated with HGS (p=<0.005) among the pre-frail elderly. The tasks "urine control" for the non-frail elderly (Pˆ=0.309) and "going up and down stairs" for the pre-frail stand out, with the highest correlation coefficient with HGS (Pˆ=0.222). The "problem solving" task was correlated with HGS among pre-frail (p=<0.004) and frail (p=<0.017) elderly, with the highest correlation coefficient (Pˆ=0.408) among these. There is also a correlation between the task "verbal and non-verbal expression" and HGS for the frail elderly group (p=<0.025; Pˆ=0.383). It was concluded that there was a positive correlation between functionality and HGS among the non-frail and pre-frail elderly, indicating that the higher the HGS, the better the functional performance. Significant results for the clinical practice of gerontological nursing stand out, which can support preventive strategies aimed at maintaining HGS and functionality, especially among non-frail and pre-frail elderly people.

Repercussões da infodemia associada ao COVID-19 na saúde mental do idoso no Brasil / Repercusiones de la infodemia asociada al COVID-19 en la salud mental de los ancianos en Brasil / Repercussions of infodemia associated with COVID-19 on the mental health of the elderly in Brazil

O fenômeno denominado infodemia refere-se ao aumento do volume informacional sobre um tema em específico, que se multiplica rapidamente em um curto período de tempo, e tem-se destacado frente ao contexto da crise sanitária desencadeada pela pandemia de COVID-19. O excesso de informações pode suscitar sentimentos de medo, ansiedade, estresse e outras condições de sofrimento mental. O estudo tem como objetivo descrever o perfil de exposição a informações sobre COVID-19 e suas repercussões na saúde mental de idosos brasileiros. Trata-se de um estudo transversal realizado com 1924 idosos brasileiros. Coletaram-se dados por meio de web-based survey enviada aos idosos por redes sociais e e-mail, no período de julho a outubro de 2020. Os resultados da análise descritiva dos dados demonstram que a maioria dos idosos apresentou idade entre 60 e 69 anos (69,02por cento), é do sexo feminino (71,26por cento), casados (53,79 por cento) e de cor branca (75,57por cento). Cerca de 21,67por cento (n = 417) concluíram a graduação, 19,75por cento (380) concluíram especialização e 16,63por cento (320) concluíram mestrado ou doutorado. Foram reportados como fontes frequentes de exposição às notícias ou informações sobre a COVID-19, a televisão 862 (44,80por cento) e as redes sociais 651 (33,84por cento). Os participantes assinalaram que a televisão (46,47por cento; n = 872), as redes sociais (30,81por cento; n = 575) e o rádio (14,48por cento; 251) os afetavam psicológica e/ou fisicamente. Receber notícias falsas sobre a COVID-19 pela televisão (n = 482; 19,8por cento) e pelas redes sociais (n = 415; 21,5por cento) repercutiu, principalmente, estresse e medo. As informações disseminadas contribuem para conscientização, mas, também, afetam física e/ou psicologicamente muitos idosos, principalmente gerando medo e estresse(AU)

El fenómeno denominado infodemia hace referencia al aumento del volumen de información sobre un tema específico, que se multiplica rápidamente en un corto período, y ha destacado en el contexto de la crisis sanitaria desencadenada por la pandemia de la COVID-19. Demasiada información puede desencadenar sentimientos de miedo, ansiedad, estrés y otras condiciones de angustia mental. El estudio tiene como objetivo describir el perfil de exposición a la información sobre la COVID-19 y sus repercusiones en la salud mental de los ancianos brasileños. Se trata de un estudio transversal realizado con 1924 ancianos brasileños. Los datos fueron recolectados a través de una encuesta web enviada a los ancianos a través de redes sociales y correo electrónico, de julio a octubre de 2020. Los resultados del análisis descriptivo de los datos muestran que la mayoría de los ancianos tenían entre 60 y 69 años (69,02 por ciento), mujer (71,26 por ciento), casada (53,79 por ciento) y blanca (75,57 por ciento). El 21,67 por ciento (n = 417) concluyó su graduación, el 19,75 por ciento (380) concluyó especialización y el 16,63 por ciento (320) concluyó maestría o doctorado. La televisión 862 (44,80 por ciento) y las redes sociales 651 (33,84 por ciento) se reportaron como fuentes frecuentes de exposición a noticias o información sobre el COVID-19. Los participantes indicaron que la televisión (46,47 por ciento; n = 872), las redes sociales (30,81 por ciento; n = 575) y la radio (14,48 por ciento; 251) les afectaban psicológica y/o físicamente. Recibir noticias falsas sobre el COVID-19 en la televisión (n = 482; 19,8 por ciento) y en las redes sociales (n = 415; 21,5 por ciento) resultó principalmente en estrés y miedo. La información difundida contribuye a la sensibilización, pero también afecta física y/o psicológicamente a muchas personas mayores, generando principalmente miedo y estrés(AU)

The phenomenon called infodemia refers to the increase in the volume of information on a specific topic, which multiplies rapidly in a short period of time, and has stood out in the context of the health crisis triggered by the COVID-19 pandemic. Too much information can trigger feelings of fear, anxiety, stress, and other conditions of mental distress. The study aims to describe the profile of exposure to information about COVID-19 and its repercussions on the mental health of elderly Brazilians. This is a cross-sectional study carried out with 1924 elderly Brazilians. Data were collected through a web-based survey sent to the elderly via social networks and email, from July to October 2020. The results of the descriptive analysis of the data show that most of the elderly were aged between 60 and 69 years (69.02percent), female (71.26percent), married (53.79percent) and white (75.57percent). About 21.67percent (n = 417) concluded their graduation, 19.75percent (380) concluded their specialization and 16.63percent (320) concluded their master's or doctoral degrees. Television 862 (44.80percent) and social networks 651 (33.84percent) were reported as frequent sources of exposure to news or information about COVID-19. Participants indicated that television (46.47percent; n = 872), social networks (30.81percent; n = 575) and radio (14.48percent; 251) affected them psychologically and/or physically. Receiving fake news about COVID-19 on television (n = 482; 19.8percent) and on social media (n = 415; 21.5percent) mainly resulted in stress and fear. The disseminated information contributes to awareness, but also affects physically and/or psychologically many elderly people, mainly generating fear and stress(AU)

Beneficios del entrenamiento propioceptivo en adultos mayores para mejorar las capacidades coordinativas / Benefits of proprioceptive training to improve coordination capacities in the elderly

Introducción: La propiocepción es la capacidad de sentir la posición relativa de partes corporales contiguas, regulando la dirección y el rango del movimiento motriz. Por ello, al avanzar la edad existe perdida de eficiencia motora, los especialistas trazan estrategias de intervención que incluyen al estímulo físico especializado como alternativa de prevención y desarrollo. Objetivo: Mejorar las capacidades coordinativas del adulto mayor mediante un plan de entrenamiento con ejercicios de propiocepción, determinando los porcentajes de beneficio en una intervención a corto plazo. Métodos: Investigación cuasi-experimental de orden correlativa, seleccionado intencionalmente a 75 adultos mayores de diferente género (65 a 75 años: media () de 69 años), aplicando un programa integral propioceptivo durante 30 días basado en el principio de individualización. Fueron implementados 10 pruebas de coordinación motriz (equilibro estático, equilibro dinámico y agilidad en lo fundamental) en dos momentos de la intervención. Resultados: Se evidenció una mejora significativa a favor del postest (p = 0,000) al comparar los datos obtenidos en todas las pruebas, exceptuando en sentadilla con fitball (p = 0,321), en deslizamiento con fitball (p = 0,079), e isométrico sobre fitball (p = 0,753), incrementándose la media porcentual en términos de repeticiones en la mayoría de las pruebas de valoración del rendimiento coordinativo, efectuadas al final del proceso de intervención. Conclusiones: Para este estudio se evidencian resultados positivos en las capacidades coordinativas del adulto mayor estudiado, luego de implementarse a corto plazo un plan de entrenamiento propioceptivo(AU)

Introduction: Proprioception is the ability to perceive the relative position of neighboring parts of the body, regulating direction and the range of motor movement. Since motor efficiency decreases with aging, specialists are devising intervention strategies which include specific physical stimuli as a prevention and development alternative. Objective: Determine the short-term benefit percentages of a proprioceptive training program to improve coordination capacities in the elderly. Methods: A correlational quasi-experimental study was conducted. A total 75 elderly subjects of both sexes were intentionally selected. Mean age was 69 years (range 65-75). An integral 30-day individualized proprioceptive program was carried out. Ten motor coordination tests (mostly static balance, dynamic balance and agility) were implemented at two moments of the intervention. Results: Significant improvement was observed in the post-test (p = 0.000) when comparing the data obtained in all tests, except for fitball squats (p = 0.321), fitball slides (p = 0.079), and fitball isometrics (p = 0.753). Mean percentage in terms of repetitions increased in most of the coordination evaluation tests applied at the end of the intervention. Conclusions: Positive results were observed in the coordination capacities of the elderly subjects studied upon short-term implementation of a proprioceptive training program(AU)

Salud en personas mayores afrodescendientes Chilenas / Health in older people of african-descendant in Chile

Chile recientemente ha reconocido al pueblo tribal afrodescendiente, se trata de un colectivo poco estudiado y con severas desventajas sociales y sanitarias. Este estudio tiene como objetivo describir el perfil de salud y el acceso a servicios sanitarios, junto con analizar la asociación entre las variables sociodemográficas, de salud y los síntomas depresivos en personas mayores afrodescendientes. Estudio piloto que contó con la participación de 60 personas mayores afrodescendientes, se aplicaron diversas escalas de valoración geriátrica. Los antecedentes de salud indicarían que el 78% es hipertenso, 57% tiene síntomas depresivos, el 30% es independiente en actividades de la vida diaria (AVD), y un 61% tiene riesgo leve de caídas. Respecto al acceso a salud: 84% está inscrito en un centro de salud, el 68% es beneficiario del programa de salud cardiovascular y un 71% está al día con la vacuna preventiva de la influenza. Las variables predictivas de depresión son ser beneficiario del programa de alimentación complementaria y la dependencia en AVD. Este estudio ratifica la relevancia de la inclusión de patologías específicas concorde al perfil epidemiológico de los grupos étnicos-raciales y seguir avanzando en estudios sanitarios específicos en minorías étnicas.

Chile has recently recognized the Afrodescendant tribal people, a little studied group with severe social and health disadvantages. This study aims to describe the health profile and access to health services, and to analyze the association between sociodemographic and health variables and depressive symptoms in older people of African descent. Pilot study with the participation of 60 elderly people of African descent, with the application of several geriatric assessment scales. Health history indicated that 78% are hypertensive, 57% have depressive symptoms, 59% are independent in activities of daily living (ADL), and 61% have a slight risk of falling. Regarding access to health care: 84% are enrolled in a health center, 68% are beneficiaries of the cardiovascular health program and 71% are up to date with the preventive influenza vaccine. The variables predictive of depression are being a beneficiary of the complementary feeding program and dependence in ADLs. Conclusion: This study ratifies the relevance of including specific pathologies according to the epidemiological profile of ethnic-racial groups and to continue advancing in specific health studies in ethnic minorities.

Manifestações mágico-religiosas: da pureza à face oculta do cuidado à saúde e doença dos idosos descendentes de ucranianos / Magical-religious manifestations: from purity to the hidden face of health care and illness for elderly people of Ukrainian descente

Resumo: No Paraná, destaca-se um grupo de descendentes de imigrantes vindos da Ucrânia. Esse povo é reconhecido por suas manifestações culturais, que são típicas e antiquíssimas, cultivadas pelos descendentes dessa nação. Em especial, os idosos ucranianos mantêm próximos os costumes e hábitos de seus antepassados, empenham-se para manter intacta a sua identidade étnica na comunidade rural em que vivem. A busca pela interpretação das práticas culturais de cuidados à saúde e doença dos idosos descendentes de ucranianos é um meio eficaz para a construção do conhecimento na área de atuação dos profissionais de saúde e particularmente da enfermagem. Este estudo tem como objetivo geral interpretar as práticas culturais de cuidados à saúde e doença dos idosos descendentes de ucranianos, de uma comunidade rural em São José dos Pinhais, Paraná. A seguinte tese permeou o estudo: as práticas culturais de cuidado à saúde e doença dos idosos descendentes de ucranianos foram moldadas pela cultura de origem. Trata-se de estudo do tipo qualitativo com abordagem microetnográfica, fundamentado no método de Spradley e McCurdy. O tema cultural está alicerçado no referencial teórico da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural (TDUCC) de Madeleine Leininger. Foram considerados participantes chaves os idosos ? 60 anos de idade selecionados mediante critérios pré-estabelecidos de inclusão/exclusão. As informações etnográficas foram coletadas nos cenários da Unidade Básica de Saúde, espaços coletivos da comunidade e nos domicílios dos idosos, no período de agosto de 2017 a março de 2020, mediante as técnicas de observação participante e entrevista etnográfica. Os registros foram realizados de modo manual e digital, em diário de campo, gravador de áudio e máquina fotográfica. As informações etnográficas foram analisadas concomitantemente à coleta, por meio da construção de domínios e taxonomias culturais. O tema cultural emergiu após o fechamento dos domínios e taxonomias. Das análises etnográficas emergiram seis domínios e taxonomias culturais: 1) comportamentos, rituais e atividades cotidianas: uma maneira de preservar os costumes e tradições de origem dos idosos descendentes de ucranianos; 2) a farmácia do quintal de casa: ervas e plantas medicinais utilizadas para manter a saúde e evitar/tratar doenças; 3) hábitos do cotidiano: maneiras de cuidar da saúde; 4) dar e receber: locais de sociabilidade para sentir-se bem, manter-se ativo e útil; 5) itinerário religioso da casa à igreja: rituais e práticas religiosas como maneira de manter e pedir saúde, proteção e cura em situação de adoecimento/doença; 6) itinerário de saúde e práticas culturais: cuidados à saúde e doença. O tema cultural, intitulado "manifestações mágico-religiosas: da pureza à face oculta dos cuidados à saúde e doença", expressou na forma de asserção, os princípios recorrentes, o que os idosos exprimem como práticas de cuidados à saúde e doença. As manifestações mágico-religiosas expressam um representativo cuidado cultural, uma vez que se observa uma intervenção de cura mágica e poderes divinos presentes na vida desses idosos. A pureza representa a consciência ingênua dos idosos, simbolicamente expressa nas práticas que podem ser mantidas. As práticas que se revelam como uma face oculta de perigo devem ser negociadas ou reestruturadas. O estudo mostrou que as práticas culturais de cuidados à saúde e doença não foram somente moldadas pela cultura de origem, mas também estão alicerçadas em uma multiculturalidade distribuída na cultura de origem rural e nas manifestações mágico-religiosas. O estudo subsidia ações e decisões para um cuidado de enfermagem congruente com a cultura dos idosos descendentes de ucranianos, com vistas à melhoria e efetividade dos cuidados prestados.

Abstract: In Paraná, a group of descendants of immigrants from Ukraine stands out. These people are recognized for their cultural manifestations, which are typical and very ancient, cultivated by the descendants of that nation. In particular, elderly Ukrainian people keep their traditions and habits of their ancestors; they strive to keep their ethnic identity intact in the rural community where they live. The pursuit of understanding the cultural practices of health care and illness of elderly people that are Ukrainian descendant is an effective way to build knowledge in health professionals' performance, particularly nursing. This essay aims to interpret the cultural practices of health care and illness of elderly people of Ukrainian descent, from a rural community in São José dos Pinhais, Paraná. The following thesis permeated the study: the cultural practices of health care and illness of elderly people of Ukrainian descendants were shaped by the culture of origin. This is a qualitative study with a micro-ethnographic approach, based on the Spradley and MacCurdy method. The cultural theme is based on the theoretical framework of the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care (TDUCC) by Madeleine Leininger. Elderly people aged ?60 years-old were selected as key participants based on pre-established inclusion / exclusion criteria. Ethnographic information was collected in the Basic Health Unit, also in collective spaces of the community and at the elders' home, from August 2017 to March 2020, by using the techniques of participant observation and ethnographic interview. The records were performed manually and digitally, in a field diary, audio recorder and camera. Ethnographic information was analyzed concurrently with the collection, through the construction of cultural domains and taxonomies. The cultural theme emerged after the closure of domains and taxonomies. From the ethnographic analysis, six cultural domains and taxonomies emerged: 1) behaviors, rituals and daily activities: a way to preserve the customs and traditions of origin of the elderly descendants of Ukrainians; 2) the backyard pharmacy: herbs and medicinal plants used to maintain health and prevent/treat disease; 3) daily habits: ways to take care of health; 4) giving and receiving: places of sociability to feel good, to remain active and useful; 5) religious itinerary from the house to the church: religious rituals and practices as a way of maintaining and asking for health, protection and healing in the event of illness/disease; 6) health itinerary and cultural practices: health care and illness. The cultural theme, entitled "magical-religious manifestations: from purity to the hidden face of health care and illness", expressed the recurring principles in the form of an assertion, which the elderly people express as health care and illness practices. The magicalreligious manifestations express a representative cultural care, since there is an intervention of magical healing and divine powers present in the lives of these elderly people. Purity represents the naive conscience of the elderly, symbolically expressed in practices that can be maintained. Practices that reveal themselves as a hidden face of danger must be negotiated or restructured. The study showed that the cultural practices of health care and illness were not only shaped by the culture of origin, but are also based on a multiculturalism distributed in the culture of rural origin and in the magical-religious manifestations. The study subsidizes actions and decisions for nursing care consistent with the culture of elderly people of Ukrainian descendants, with a view to improving and effectiveness of the care provided.

Resumen: En Paraná destaca un grupo de descendientes de inmigrantes de Ucrania. Estos pueblos son reconocidos por sus manifestaciones culturales, típicas y muy antiguas, cultivadas por los descendientes de esa nación. En particular, los ancianos ucranianos mantienen cerca las costumbres y hábitos de sus antepasados, esforzándose por mantener intacta su identidad étnica en la comunidad rural en la que viven. La búsqueda de la interpretación de las prácticas culturales de la atención de la salud y la enfermedad de los ancianos descendientes de ucranianos es un medio eficaz para generar conocimientos em el ámbito del desempeño de los profesionales de la salud y, en particular, de la enfermería. Este estudio tiene como objetivo interpretar las prácticas culturales del cuidado de la salud y la enfermedad de los ancianos de ascendência ucraniana, de una comunidad rural en São José dos Pinhais, Paraná. La siguiente tesis impregna el estudio: las prácticas culturales del cuidado de la salud y la enfermedad de los descendientes de ucranianos ancianos fueron moldeadas por la cultura de origen. Se trata de un estudio cualitativo con enfoque microetnográfico, basado en el método de Spradley y MacCurdy. El tema cultural se basa en el marco teórico de la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural (TDUCC) de Madeleine Leininger. Las personas mayores de60 años o más se seleccionaron como participantes clave según los criterios de inclusión/exclusión preestablecidos. La información etnográfica fue recolectada en los escenarios de la Unidad Básica de Salud, espacios colectivos de la comunidad y en los hogares de ancianos, de agosto de 2017 a marzo de 2020, utilizando las técnicas de observación participante y entrevista etnográfica. Los registros se realizaron de forma manual y digital, en diario de campo, grabadora de audio y cámara. La información etnográfica se analizó simultáneamente com la colección, mediante la construcción de dominios culturales y taxonomías. El tema cultural surgió tras el cierre de dominios y taxonomías. De los análisis etnográficos surgieron seis dominios culturales y taxonomías: 1) comportamientos, rituales y actividades cotidianas: una forma de preservar las costumbres y tradiciones de origen de los ancianos descendientes de ucranianos; 2) la farmacia del patio trasero: hierbas y plantas medicinales que se utilizan para mantener la salud y prevenir/tratar enfermedades; 3) hábitos diarios: formas de cuidar la salud; 4) dar y recibir: lugares de sociabilidad para sentirse bien, para permanecer activo y útil; 5) itinerario religioso de la casa a la iglesia: rituales y prácticas religiosas como forma de mantener y pedir salud, protección y curación en caso de enfermedad / dolencia; 6) itinerario de salud y prácticas culturales: atención de la salud y enfermedad. El tema cultural, titulado "Manifestaciones mágico-religiosas: de la pureza al rostro oculto de la salud y la enfermedad", expresó los principios recurrentes en forma de aseveración, que los ancianos expresan como prácticas de salud y enfermedad. Las manifestaciones mágico-religiosas expresan un cuidado cultural representativo, ya que hay una intervención de curaciones mágicas y poderes divinos presentes en la vida de estos ancianos. La pureza representa la conciencia ingenua de los ancianos, expresada simbólicamente en prácticas que se pueden mantener. Las prácticas que se revelan como una cara oculta de peligro deben negociarse o reestructurarse. El estudio mostró que las prácticas culturales del cuidado de la salud y la enfermedad no solo fueron moldeadas por la cultura de origen, sino que también se basan en un multiculturalismo distribuido en la cultura de origen rural y en las manifestaciones mágico-religiosas. El estudio subvenciona acciones y decisiones de cuidados de enfermería acordes con la cultura de las personas mayores de ascendencia ucraniana, con miras a la mejora y eficácia de los cuidados prestados.

The construction of sports public service system for the elderly from the perspective of healthy aging / Estructura del sistema de servicios públicos para los deportes de edad en el contexto del envejecimiento saludable / Construção de um sistema de serviço público de desportos para idosos sob a perspectiva do envelhecimento saudável

ABSTRACT With the gradual improvement of people's quality of life, the average life expectancy of our country has been extended. It is estimated that the total number of the elderly population in China will exceed 250 million by the end of 2020. Therefore, promoting healthy aging is a necessary measure to cope with the coming aging society in China, and physical exercise is an important method to keep the physical and mental health of the elderly. In order to promote the development of healthy aging in China, this study focused on the current level of public sports services for the elderly. This study uses the expert consultation method to test the rationality of the evaluation index, and uses the method of questionnaire survey to score each evaluation index, and uses the analytic hierarchy process (AHP) to calculate the weight of the index. Finally, the paper takes the public sports service of the elderly in a city as an example to verify. The results show that the level of sports public service for the elderly in this city is only 77,928. Especially the two aspects of allocation of sports venues and the use of funds are the most unsatisfactory ones. It can be targeted to improve these two aspects, so as to improve the level of public sports services for the elderly. It is hoped that, through this study, we can provide some reference for improving the level of sports public service for the elderly from the perspective of healthy aging.

RESUMO Com a melhoria gradual da qualidade de vida das pessoas, a expectativa média de vida do nosso país foi ampliada. Estima-se que o número total de pessoas idosas na China excederá 250 milhões até o final de 2020. Por isso, promover um envelhecimento saudável é uma medida necessária para lidar com a futura população idosa na China, e o exercício físico é um método importante para manter a saúde física e mental dos idosos. A fim de promover o desenvolvimento de um envelhecimento saudável na China, este estudo centrou-se no nível atual de serviços desportivos públicos para os idosos. Este trabalho utiliza o método de consulta de especialistas para testar a racionalidade do índice de avaliação, e utiliza o método de levantamento por questionário para marcar cada índice de avaliação, e utiliza o processo hierárquico analítico (AHP) para calcular o peso do índice. Finalmente, a pesquisa toma como exemplo o serviço público de desportos dos idosos numa cidade. Os resultados mostram que o nível de serviço público desportivo para os idosos nesta cidade é apenas 77.928. Em especial, os aspectos da atribuição de espaços desportivos e a utilização de recursos financeiros são os mais insatisfatórios. Pode visar-se melhorar esses dois aspectos, de modo a melhorar o nível dos serviços desportivos públicos para os idosos. Espera-se que, através deste estudo, possamos oferecer uma referência para melhorar o nível de serviço público desportivo para os idosos sob a perspectiva do envelhecimento saudável.

RESUMEN Con la mejora paulatina de la calidad de vida de las personas se ha ampliado la esperanza de vida media de nuestro país. Se estima que el número total de personas añosas en China superará los 250 millones a finales de 2020. Por lo tanto, promover un envejecimiento saludable es una medida necesaria para hacer frente al aumento de la edad de la sociedad en China. El ejercicio físico es un método importante para mantener la salud física y mental de las personas mayores. Con el fin de promover el desarrollo del envejecimiento saludable en China, este estudio se centró en el nivel actual de los servicios deportivos públicos para las personas añosas. Este estudio utiliza la consulta de expertos para probar la racionalidad del índice de evaluación, la encuesta de cuestionario para calificar cada índice de evaluación, y el proceso de jerarquía analítica (PJA) para calcular el peso del índice. Finalmente, el trabajo toma como ejemplo a ser verificado, el servicio público deportivo de la tercera edad en una ciudad determinada. Los resultados muestran que el nivel de servicio público deportivo para personas añosas en esa ciudad es de solo 77.928. Especialmente los aspectos de la asignación de instalaciones deportivas y del uso de fondos son los más insatisfactorios. Se debe apuntar a mejorar estos dos aspectos, a fin de conseguir un mejor nivel de servicios deportivos públicos para las personas añosas. Esperamos que, a través de este estudio, podamos proporcionar una referencia para mejorar el nivel de servicio público deportivo para las personas añosas desde la perspectiva del envejecimiento saludable.

Death risk and the importance of clinical features in elderly people with COVID-19 using the Random Forest Algorithm / Previsão de óbito e importância de características clínicas em idosos com COVID-19 utilizando o Algoritmo Random Forest

Abstract Objectives: train a Random Forest (RF) classifier to estimate death risk in elderly people (over 60 years old) diagnosed with COVID-19 in Pernambuco. A "feature" of this classifier, called feature importance, was used to identify the attributes (main risk factors) related to the outcome (cure or death) through gaining information. Methods: data from confirmed cases of COVID-19 was obtained between February 13 and June 19, 2020, in Pernambuco, Brazil. The K-fold Cross Validation algorithm (K=10) assessed RF performance and the importance of clinical features. Results: the RF algorithm correctly classified 78.33% of the elderly people, with AUC of 0.839. Advanced age was the factor representing the highest risk of death. The main comorbidity and symptom were cardiovascular disease and oxygen saturation ≤ 95%, respectively. Conclusion: this study applied the RF classifier to predict risk of death and identified the main clinical features related to this outcome in elderly people with COVID-19 in the state of Pernambuco.

Resumo Objetivos: treinar um classificador do tipo Random Forest (RF) para estimar o risco de óbito em idosos (com mais de 60 anos) diagnosticados com COVID-19 em Pernambuco. Uma "feature" deste classificador, chamada feature_importance, foi usada para identificar os atributos (principais fatores de risco) relacionados com o desfecho final (cura ou óbito) através do ganho de informação. Métodos: dados dos casos confirmados de COVID-19foram obtidos entre os dias 13 de fevereiro e 19 de junho de 2020, em Pernambuco, Brasil. O algoritmo K-fold Cross Validation, com K=10, foi usado para avaliar tanto o desempenho do RF quanto a importância das características clínicas. Resultados: o algoritmo RF classificou corretamente 78,33% dos idosos, com AUC de 0,839. A idade avançada é o fator que representa maior risco de evolução para óbito. Além disso, a principal comorbidade e sintoma também identificados, foram, respectivamente, doença cardiovascular e saturação de oxigênio ≤95%. Conclusão: este trabalho se dedicou à aplicação do classificador RF para previsão de óbito e identificou as principais características clínicas relacionadas com este desfecho em idosos com COVID-19 no estado de Pernambuco.

Práticas de cuidados paliativos em Instituição de Longa Permanência para Idosos / Palliative care practices in Long-Term Care facility for older adults

No cenário mundial, vive-se um processo de transição demográfica, devido ao aumento do número de idosos na sociedade. A mudança do espectro epidemiológico, associada às alterações sociais, econômicas e familiares, aumenta os índices de institucionalização que repercute em demanda crescente por vagas em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). O motivo de admissão em uma ILPI, para a maioria dos residentes, é a presença de alguma doença crônica, sendo que estas instituições, muitas vezes, assumem o cuidado dos idosos até o momento de sua morte. Assim, as práticas de cuidados paliativos aproximam-se, cada vez mais, destas instituições. Com isso, levanta-se a preocupação em relação aos cuidados paliativos prestados aos idosos residentes em ILPI, tornandose importante conhecer as práticas de cuidados paliativos que nelas se desenvolvem. O presente estudo teve como objetivo geral identificar as práticas de cuidados paliativos vivenciadas no contexto de uma ILPI, na perspectiva da equipe multiprofissional. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, realizado em uma ILPI de natureza filantrópica, localizada na cidade de Belo Horizonte. Os participantes foram 12 profissionais da equipe multiprofissional da instituição que fazem parte do cotidiano das práticas de cuidado prestadas ao idoso em cuidados paliativos. Realizou-se a coleta de dados por meio de observação participante e entrevistas com os profissionais da equipe. Submeteramse os dados à análise de conteúdo e organizaram-se os resultados em três categorias: dimensões do cuidado paliativo na ILPI, atores envolvidos nas práticas de cuidados paliativos no contexto da ILPI e organização da gestão das práticas de cuidados paliativos. Na primeira categoria, "dimensões do cuidado paliativo na ILPI", desvelaram-se e discutiram-se as seguintes dimensões: os cuidados paliativos na promoção de maior qualidade de vida, os cuidados paliativos como um cuidado e conforto, os cuidados paliativos como o cuidado realizado na fase final de vida e os cuidados paliativos e a espiritualidade. A segunda categoria se refere aos "atores envolvidos nas práticas de cuidados paliativos no contexto da ILPI" identificados como atores os profissionais que atuam no cuidado ao idoso em cuidados paliativos, o idoso em cuidados paliativos, a família desses idosos e os outros idosos que residem na ILPI. Na terceira categoria, "organização da gestão das práticas de cuidados paliativos", as dimensões analisadas incluem a rotina do cuidado voltado para os cuidados paliativos, organização do ambiente e as práticas de cuidados paliativos, o processo de construção dos cuidados paliativos e adaptações impostas pela pandemia do COVID-19. Assim, pode-se concluir que o estudo possibilitou a identificação de dimensões das práticas de cuidados paliativos na ILPI. A abordagem dos cuidados paliativos mostrou-se essencial para o cuidado do idoso institucionalizado, pois visa à qualidade de vida, à redução de sintomas e ao alívio do sofrimento. No desenvolvimento das práticas de cuidados paliativos, é importante que sejam incluídos todos os atores envolvidos. A inclusão de saberes de uma equipe multiprofissional mostrou-se relevante para estas práticas. Na rotina institucional, estão presentes práticas que seguem princípios dos cuidados paliativos. Ressaltase a importância da realização de ações que visem à formação dos profissionais que atuam em ILPI quanto aos cuidados paliativos. O fato de a coleta de dados ter sido realizada em apenas uma instituição é uma limitação do estudo. O desenvolvimento de novos estudos em relação a esta temática pode auxiliar em um aprofundamento quanto ao tema.

The world has undergone a process of demographic transition, with an increase in the number of elderly people in society. The change in epidemiological settings, combined with social, economic, and family related changes, has led to an escalationin institutionalization rates, reverberating in vacancies in Long-Term Care Facility (LTCF) for older adults demand boost. The reason for admission in a LTCF, for most residents, is the presence of chronic diseases.These facilities often take care of the elderly until their death. Therefore, palliative care practices have been getting closer to these institutions. Due to this new adopted strategy, concerns have been raised regarding palliative services offered to LTCF residents, making it important to understand the institutional practices. This study aimed to identifythe palliative care practices used inside a LTCF institution, from the perspective of a multidisciplinary team. We performed a qualitative approach, which was conducted at a philanthropic LTCF in Belo Horizonte, Brazil. 12 members of the institution's multidisciplinary team were enrolled in this study. The studied individuals took part in the daily practice of palliative care delivered to the residents. Data was collected through observation and interviews with the participants. Further, it was submitted to content analysis organized into three categories: dimension of palliative care in the LTCF, subjectsinvolved in palliative care practices in the LTCF and organization of palliative care practices management. In the first previously mentioned category the dimensions discussed were: palliative care for the promotion of better quality of life, palliative care as care tool and comfort, palliative care as a care performed in the final phase of life and palliative care and spirituality. The second studied category we selected as subjects the healthcare providers who performed palliative care for the elderly, elderly individuals in palliative care, the elderly's family, and the interface of the other elderly who resided in the LTCF. Lastly, in the third category, the dimensions analyzed included the palliative care routine, environment organization and palliative care practices, construction process of palliative care and adaptations imposed by the COVID-19 pandemic. Thus, we concluded that the present study enabled the identification of the dimensions of palliative care practices in the LTCF. The palliative care approach has beenshowed to be essential for the caring of institutionalized elderly, as it is focused in quality of life, symptoms reduction and suffering mitigation. In the development of palliative care practices, it is important to include all involved subjects. The multidisciplinary team approach and knowledge proved to be relevant to these practices. Practices that followed the principles of palliative care can befound in the institutional routine. It is important to reinforce the importance of educational actions directed to healthcare providers professional growthwho work at LTCF in regard to palliative care. The limitation of this study is that data collection was carried out in only one institution. The development of further studies in this area could assist in creating more in-depth knowledge on this topic.

Transição do cuidado de idosos do hospital para casa / Transition of elderly care from hospital to home

Objetivou-se analisar a Transição do Cuidado (TC) de idosos que receberam alta do hospital para casa. Trata-se de um estudo descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, realizado com idosos, após internação em hospital público, no interior paulista, no primeiro semestre de 2020. Os dados foram coletados em prontuário eletrônico do paciente e por ligações telefônicas. Foram utilizados um questionário contendo dados sociodemográficos e instrumento Care Transitions Measure (CTM-15 Brasil), versão validada para o Brasil, composto por 15 itens. O CTM-15 segue a escala Likert, com cinco opções de respostas, quanto maior o escore alcançado, melhor é a TC. O CTM-15 Brasil foi aplicado por telefone, aos idosos e/ou cuidadores, em até quatro semanas após alta hospitalar. Foi calculado o escore padronizado, tendo com o valor mínimo 20 e o máximo 100, sendo 70 considerado satisfatório. Realizou-se análises descritivas e inferenciais. Para verificar a relação entre a variável dependente TC e as variáveis independentes foram aplicadas análises bivariadas. Optou-se pelos testes não paramétricos de correlação de Spearman e Kruskal-Walis. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Participaram 156 idosos, familiares e/ou cuidadores sendo 51,92% mulheres; média entre as idades de 74,70 anos; 67,95% residiam em Piracicaba, convivendo com três pessoas e 42,31% eram casados, 84,62% com renda derivada de benefícios do governo, como aposentadoria e/ou pensão e 55,13% tinham ensino fundamental incompleto. Os cuidadores foram a maioria que responderam aos questionários, 88,46%. A duração média da última internação foi de 8,27 dias causada, majoritariamente (72,44 %), por COVID-19 e 75% apresentaram entre 1 e 3 comorbidades, sendo a hipertensão arterial sistêmica (57,7%) a mais frequente. Relacionado ao número de medicamentos em uso, mais de 50% não usavam qualquer medicamento para todas as Classificações Anatômicas Terapêuticas Química, exceto os idosos, com alterações no aparelho cardiovascular. Ao mensurar a TC o escore geral foi 68,6 e os fatores 1 e 2 obtiveram maiores escores 70,5 e 71,2, respectivamente. Houve correlação positiva entre os 4 fatores do CTM-15 Brasil e entre os fatores do CTM-15 Brasil e número de medicamentos utilizados para tratamento dos idosos, de acordo com a Classificação Anatômica Terapêutica Química. O número de medicamentos utilizados para o sistema sangue e órgãos hematopoiéticos apresentaram correlação com o escore geral e com os fatores 1 e 3 do CTM-15 Brasil. O número de medicamentos utilizados para tratamento do sistema cardiovascular teve correlação entre escore geral e fator 3 e, referente aos números de medicamentos para o sistema nervoso houve a correlação entre escore geral e fatores 1 e 2. Os números de medicamentos para o sistema muscular apresentaram correlação apenas com o fator 2. Evidenciou-se a qualidade da TC, neste hospital, próxima do valor considerado satisfatório, sendo dois dos quatro fatores com pontuação maior que 70; entretanto há necessidade de adoção de estratégias para melhorar o processo de alta do hospital para casa, principalmente, no que se refere a Preferências asseguradas e Plano de cuidado dos idosos

The objective was to analyze the Transition of Care (TC) of elderly people who were discharged from hospital to their homes. This is a descriptive and cross-sectional study, with a quantitative approach, carried out with elderly people, after their admission to a public hospital, in the inner cities of São Paulo, in the first semester of 2020. Data were collected from the patient's electronic medical record and by phone calls. A questionnaire containing sociodemographic data and a Care Transitions Measure (CTM-15 Brazil) instrument, with a version validated for Brazil, composed of 15 items, were used. The CTM-15 follows a Likert scale, with five response options, the higher the score achieved, the better the TC. The CTM-15 Brazil was applied via telephone to the elderly and/or caregivers within four weeks after hospital discharge. The standardized score was calculated, with a minimum value of 20 and a maximum of 100, where 70 was considered satisfactory. Descriptive and inferential analyzes were performed. To verify the relationship between the dependent variable TC and the independent variables, bivariate analyses were applied. We opted for the nonparametric Spearman and Kruskal-Walis correlation tests. The study was approved by the Research Ethics Committee. A total of 156 elderly people, family members and/or caregivers participated in the study, 51.92% were women; the mean age was 74.70 years; 67.95% lived in Piracicaba, living with three people and 42.31% were married, 84.62% had income derived from government benefits, such as retirement and/or pension, and 55.13% had incomplete elementary school education. Caregivers were the majority who answered the questionnaires, 88.46%. The average duration of the last hospitalization was 8.27 days caused mostly (72.44%) by COVID-19 and 75% had between 1 and 3 comorbidities, with systemic arterial hypertension (57.7%) as the most frequent. Regarding the number of drugs in use, more than 50% were not using any drugs for all the Anatomical Therapeutic Chemical Classifications, except for the elderly, with changes in the cardiovascular system. When measuring TC, the overall score was 68.6 and factors 1 and 2 had higher scores 70.5 and 71.2, respectively. There was a positive correlation between the 4 factors of the CTM-15 Brazil and between the factors of the CTM-15 Brazil and the number of drugs used to treat the elderly, according to the Anatomical Therapeutic Chemical Classification. The number of drugs used for the blood system and hematopoietic organs correlated with the overall score and with factors 1 and 3 of the CTM-15 Brazil. The number of drugs used for the treatment of the cardiovascular system had a correlation between the general score and factor 3 and, regarding the number of drugs for the nervous system, there was a correlation between the general score and factors 1 and 2. The numbers of medications for the muscular system showed correlation only with factor 2. It was evidenced that the quality of CT, in this hospital, is close to a value considered to be satisfactory, with two of the four factors scoring higher than 70; however, strategies need to be adopted to improve the process of discharge from hospital to home, especially with regard to Assured preferences and Care plan for the elderly

Idosos praticantes de hidroginástica: significados atribuídos à atividade física / Elderly and old adults practice of aquatic-based exercises: the meanings given to physical activity / Ancianos practicantes de aeróbic acuático: significados atribuidos a la actividad física

RESUMO Esta investigação teve por objetivo analisar a compreensão que idosos, praticantes de hidroginástica, atribuem à atividade física. A metodologia utilizada foi de natureza qualitativa de viés etnográfico, de cunhos descritivo e exploratório. Para a coleta dos dados, foram empregados recursos, tais como: entrevistas em profundidade, a observação participante e o diário de campo. O material coletado foi examinado por meio da análise do relato etnográfico. Pôde-se notar que os discursos dos idosos estavam perpassados por aspectos do viés epidemiológico da atividade física. Concluiu-se que a compreensão dos idosos sobre a atividade física estava associada à saúde, enquanto componente biomédico.

ABSTRACT The present investigation aimed at analyzing the understanding by hydrogymnastics practicing elderly people in relation to physical activity. The scientific method of choice was qualitative with an ethnographic research approach, of a descriptive and exploratory type. For data collection, we have made use of means such as in-depth interviews, participant observation and field notes. The collected material has been examined through the ethnographic report analysis. It has been possible to notice that the discourse of the elderly partipants was about about the aspects of the epidemiologic perspective of physical activity. In conclusion, the elderly people understanding regarding physical activity was related to health as a biomedical component.

RESUMEN Esta investigación tuvo como objetivo analizar la comprensión que los ancianos, practicantes de aeróbicos acuáticos, atribuyen a la actividad física. La metodología utilizada fue de característica cualitativa con carácter etnográfico, descriptivo y exploratorio. Para la recolección de datos se utilizaron recursos como: entrevistas en profundidad, observación participante y diario de campo. El material recolectado fue analizado a través del análisis del informe etnográfico. Se señaló que los discursos de los ancianos estaban impregnados de aspectos epidemiológicos de la actividad física. Se concluyó que la comprensión de la actividad física por parte de los ancianos se asoció con la salud, como componente biomédico.

Protocolo de consulta de enfermagem pré-operatória ao idoso / Preoperative nursing consultation protocol for the elderly

Resumo: Introdução: a consulta pré-operatória é uma etapa importante que individualiza e personaliza os cuidados da enfermagem. Seu propósito é conhecer o paciente, estabelecer interação com ele através da escuta ativa, esclarecer suas eventuais dúvidas em relação à cirurgia e lhe dar apoio emocional, já que a ansiedade e o medo podem prejudicar a recuperação no pós-operatório. Objetivo: construir um protocolo de consulta de enfermagem pré-operatória ao idoso, para o ambulatório de Enfermagem de uma instituição hospitalar situada na região sul do Brasil. Metodologia: trata-se de uma pesquisa ancorada na Pesquisa Convergente Assistencial, com abordagem quantitativa e qualitativa. Para a caracterização dos idosos com 60 anos ou mais. Para isso, realizou-se busca das informações em prontuário eletrônico, das cirurgias realizadas de julho de 2018 a julho de 2019. Foram levantados dados quantitativos referentes a idade, sexo, tipo de cirurgia realizada e intercorrências apresentadas em todo o processo cirúrgico. Para as entrevistas foram recrutados 15 enfermeiros que atuam nos setores ambulatório de enfermagem, emergência e centro cirúrgico. Para tanto, utilizou-se de um instrumento semiestruturado. As variáveis quantitativas foram organizadas e analisadas no software Excel®. Os dados qualitativos foram codificados com a utilização do software gratuito, que gerou os corpus textuais e a formação das classes apresentadas pelo Dendograma e nuvem de palavras. Resultados: foram obtidos dados referentes as características demográficas e clínicas dos idosos que tiveram cirurgias planejadas no período estipulado de coleta, totalizando 561 planejadas e destas 536 foram realizadas de fato. Observou-se que as cirurgias realizadas foram mais predominantes no sexo masculino (55,90%) com faixa etária de 65 à 69 anos (28,30%), as cirurgias mais prevalentes foram colescitectomias (22,00%), seguida das hernioplastias inguinais (20,10%), destas cirurgias a intercorrência mais prevalente foi a dor (29,40%), relatada pelos pacientes no período pós-operatório após a alta hospitalar, não havendo relatos no período de internamento. A análise das entrevistas dos enfermeiros gerou o dendograma, composto por cinco classes centradas na consulta de Enfermagem pré-operatória: O processo saúde-doença; Histórico de comorbidades; Processo de Enfermagem; Prescrição de Enfermagem; O paciente cirúrgico e a consulta de Enfermagem préoperatória. As classes apresentaram retenção de 77,7% dos seguimentos classificados. Com base na coleta e análise de dados dos prontuários, das entrevistas com os enfermeiros e na bibliografia consultada elaborou-se o protocolo. Conclusão/Considerações finais: com base nos resultados do estudo foi possível a construção do produto final: o protocolo de consulta de enfermagem pré-operatória ao idoso, elaborado com a finalidade de sistematizar e facilitar a consulta de enfermagem pré-operatória no ambulatório de enfermagem da instituição hospitalar, local do desenvolvimento desta pesquisa.

Abstract: Introduction: preoperative consultation is an important step that individualizes and personalizes nursing care. Its purpose is to get to know the patient, to interact with him through active listening, to clarify his eventual doubts about the surgery and to give him emotional support, since anxiety and fear can impair recovery in the postoperative period. Objective: to build a pre-operative nursing consultation protocol for the elderly, for the Nursing outpatient clinic of a hospital located in the south of Brazil. Methodology: this is a research anchored in Convergent Care Research, with a quantitative and qualitative approach. People were characterized as elderly when aged 60 or over. Information was sought in electronic medical records of the surgeries performed from July 2018 to July 2019. Quantitative data were collected regarding age, sex, type of surgery performed and complications presented throughout the surgical process. For the interviews, 15 nurses were recruited who work in the outpatient nursing, emergency and surgical center sectors. For this, a semi-structured instrument was used. Quantitative variables were organized and analyzed using Excel® software. The qualitative data were coded using free software, which generated the textual corpus and the formation of the classes presented by the Dendrogram and word cloud. Results: data were obtained regarding the demographic and clinical characteristics of the elderly who had planned surgeries during the stipulated collection period, totaling 561 planned and of these 536 were actually performed. It was observed that the surgeries performed were more prevalent in males (55.90%) aged 65 to 69 years (28.30%). The most prevalent surgeries were colescitectomies (22.00%), followed by inguinal hernioplasties (20.10%). The most prevalent surgical complication was pain (29.40%), reported by patients in the postoperative period after hospital discharge, with no reports during the hospital stay. The analysis of the nurses' interviews generated the dendogram, composed of five classes centered on the preoperative nursing consultation: The health-disease process; History of comorbidities; Nursing Process; Nursing prescription; The surgical patient and the preoperative nursing consultation. The classes presented retention of 77.7% of the classified segments. Based on the collection and analysis of data from medical records, interviews with nurses and the bibliography consulted, the protocol was developed. Conclusion / Final considerations: based on the results of the study, it was possible to build the final product: the preoperative nursing consultation protocol for the elderly, designed to systematize and facilitate the preoperative nursing consultation at the nursing clinic hospital, where this research was developed.

Las Bibliotecas públicas como promotoras del envejecimiento activo saludable / Public libraries as promoters of healthy and active elderliness

Resumen Las bibliotecas públicas son por excelencia, las organizaciones que reciben y trabajan con la población adulta mayor. Se presenta un proyecto desarrollado en la Escuela de Bibliotecología y Ciencias de la Información, de la Universidad de Costa Rica, cuyo objetivo general fue desarrollar estrategias lúdico-creativas, para promover la alfabetización informacional en salud en la población adulta y adulta mayor, desde las bibliotecas públicas. Es una investigación cualitativa, en que se aplicó la investigación acción. Los resultados alcanzados muestran que después de la aplicación de talleres lúdico-creativos, las personas adultas mayores aumentaron su conocimiento, interés y destreza en ellos. Así mismo se logró fomentar las relaciones intergeneracionales, pues los talleres fueron desarrollados por estudiantes de Trabajo Comunal Universitario.

Abstract Public libraries are par excellence, the organizations that receive and work with the elderly population. The following is a project developed by the School of Library and Information Sciences of the University of Costa Rica whose general objective was to develop ludic and creative-based strategies to promote informational alphabetization and health in adults and the elderly population from the public libraries. It was a qualitative action-research investigation. Results evince an increase in interest, knowledge, and skills amongst the elderly after the implementation of the ludic and creative workshops. At the same time, it was feasible to promote intergenerational relations since the workshops were implemented by students as part of their Communal University Work.

Aplicação do método de custeio baseado em atividade e tempo (TDABC) em uma Instituição de Longa Permanência de Idosos (ILPI) / The application of time-driven activity-based costing in an Elderly People Institution

Objetivos: O envelhecimento da população brasileira é caracterizado por ser um processo progressivo e crescente. A necessidade de gerenciamento econômico robusto dos serviços disponibilizados à saúde do idoso torna-se imprescindível. O objetivo deste estudo foi avaliar a estrutura de gestão de custos de uma Instituição de Longa Permanência de Idosos (ILPI). Métodos: As orientações para a aplicação do método de custeio baseado em atividade e tempo (TDABC) foram utilizadas como método de análise de custos. Os dados dos anos de 2018 e 2019 foram considerados para formar as análises e viabilizar a compreensão dos diferentes graus de consumo de recursos, durante o ciclo de cuidados da ILPI. Resultados: A aplicação da metodologia estimou o custo unitário de cada residente considerando o seu grau de dependência devido a sua condição clínica. Pôde-se identificar pontos de melhorias gerenciais, com ênfase na revisão da alocação das capacidades de hospedagem. Conclusões: O TDABC, como uma metodologia de fácil aplicação para estruturação dos custos relacionados a cada paciente, traz resultados oportunos para a melhor gestão e otimização de recursos em organizações de saúde. Sugere-se para trabalhos futuros a aplicação de um estudo de precificação dos serviços da ILPI, de modo que essa possa pautar os valores de mensalidades cobradas em bases mais sólidas.

Objectives: The need for a robust management of services focus on the elderly health becomes essential. The objective of this study was to evaluate the costs structure of an Elderly Long Term Care Institution (ILPI). Methods: The literature orientations for the application of the time-driven activity-based costing (TDABC) were used as a cost analysis method. Data from 2018 and 2019 were considered to form the analyzes and enable the understanding of the different degrees of resource consumption during the LTCI care cycle. Results: The application of the methodology estimated the unit cost of each resident considering their degree of dependence due to their clinical condition. Management improvement points could be identified, with emphasis on the review of hosting capacity allocation. Conclusions: TDABC as an easily applied methodology that brings timely results for better resource management and optimization in healthcare organizations. It is suggested for future researches the application of a pricing study of the services of ILPI, so that it can guide the monthly fees charged on a better substantiated basis.

Dificuldade funcional em idosos brasileiros: um estudo com base na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS - 2013) / Functional difficulty among elderly Brazilians: a study based on the National Health Survey (PNS - 2013)

Resumo Objetivou-se, por meio do estudo da Pesquisa Nacional de Saúde, conhecer os fatores que apresentam alto grau de associação com quadros de dificuldade funcional em idosos. Estudo transversal, quantitativo, a amostra constituiu-se das respostas dos indivíduos com 60 anos ou mais (n = 23.815). Foram consideradas duas variáveis dependentes, sendo: Atividade Básica de Vida Diária e Atividade Instrumental de Vida Diária, e 42 variáveis independentes, relacionadas a questões sociodemográficas, saúde geral, saúde bucal e uso de serviços de saúde. Para a análise, utilizou-se o software Waikato Environment for Knowledge Analysis. Realizou-se o balanceamento do conjunto de dados, teste de redução de dimensionalidade, por meio da validação cruzada de 10 Fold, e ao final, as variáveis relacionadas com as variáveis dependentes foram avaliadas através da regressão logística. Oito variáveis apresentaram forte associação com quadros de dificuldade funcional em idosos, relacionadas a aspectos físicos, fatores intrínsecos, relações sociais, alfabetização e uso de serviços de saúde. Os resultados alcançados permitem o fortalecimento do planejamento e da execução de estratégias em saúde pública, direcionadas à população idosa, evitando ou minimizando situações de dificuldade funcional.

Abstract The objective of this study was to study the factors that present a high degree of association with functional difficulties among the elderly. A cross-sectional, quantitative study was conducted among individuals aged 60 years or older (n = 23,815). Two dependent variables were considered: Basic Activity of Daily Living and Instrumental Activity of Daily Living, and 42 independent variables related to sociodemographic issues, general health, oral health and the use of health services. For the analysis, the Waikato Environment for Knowledge Analysis software was used. Data set balancing and the dimensionality reduction test were performed through 10-fold cross-validation and lastly, the variables related to the dependent variables were evaluated through logistic regression. Eight variables had a strong association with functional difficulties among the elderly, related to physical aspects, intrinsic factors, social relations, literacy and the use of health services. The results obtained enable the bolstering of planning and execution of strategies in public health, directed to the elderly population, avoiding or minimizing situations of functional difficulty.

Clima familiar e autopercepção de saúde de idosos(as) / Family climate and self-health care of elderly / Clima familiar y autopercepción de salud de idosos

Investigou-se a coesão, o apoio, a hierarquia e o conflito relativos ao clima familiar percebido por idosos em sua relação com a autopercepção de saúde. Participaram 134 idosos do Recôncavo Baiano, a maioria composta por negros e mulheres, entrevistados em domicílio, utilizando-se Questionário de doenças e de sinais e sintomas autorrelatados, Questionário de autoavaliação de saúde e o Inventário do Clima Familiar. Foram feitas análises estatísticas descritivas e bivariadas. Os dados desta pesquisa mostraram que a maioria dos idosos fez uma avaliação mais negativa do clima familiar e da autopercepção atual da saúde; maior apoio e coesão e menor hierarquia familiar estão associadas a uma melhor saúde percebida. Os dados podem ajudar a compreender como o clima familiar do idoso pode impactar na saúde subjetiva e como a deterioração da saúde pode moldar os relacionamentos na família bem como podem colaborar com intervenções clínicas e sociais.

It investigates the cohesion, the support, the hierarchy and the conflict related to the familiar climate perceived by the elderly in its relation with the self-perception of health. 134 elderly people from the Recôncavo Baiano participated,with an average age of 72 years, most of them blacks and women, interviewedat home, using a questionnaire for diseases and self-reported signs and symptoms, a health self-assessment questionnaire, and the Family Climate Inventory. Results showed that the majority of the elderly made a more negative evaluationof the family climate and the current self-perception of health; greater supportand cohesion and lower family hierarchy are associated with better perceivedhealth. The data may help to understand how the family climate of the elderlycan impact on subjective health and how the deterioration of health can shapefamily relationships as well as collaborate with clinical and social interventions.

Se investigó la cohesión, el apoyo, la jerarquía y el conflicto relativos al clima familiar percibido por ancianos en su relación con la autopercepción de salud. En la mayoría de los casos, la mayoría de los encuestados en el domicilio, utilizando el cuestionario de enfermedades y signos y síntomas autorrelatados, Cuestionario de autoevaluación de salud y el Inventario de salud Clima Familiar. Los datos de esta investigación mostraron que la mayoría de los ancianos hicieron una evaluación más negativa del clima familiar y de la autopercepción actual de la salud; mayor apoyo y cohesión y menor jerarquía familiar están asociadas a una mejor salud percibida. Los datos pueden ayudar a comprender cómo el clima familiar del anciano puede impactar en la salud subjetiva y cómo el deterioro de la salud puede moldear las relaciones en la familia así como pueden colaborar con intervenciones clínicas y sociales.

Medicamentos e sua relação com o desenvolvimento de lesão por pressão em idosos hospitalizados / Medicines and its relation to the development of pressure injury in hospitalized-elderly people / Medicamentos y su relación con la presión de desarrollo de lesiones en ancianos hospitalizados

Objetivo: identificar os tipos de medicamentos mais utilizados por idosos hospitalizados e relacioná-los com o risco de desenvolvimento de lesão por pressão. Método: estudo descritivo e documental, realizado em um hospital de referência em traumas de Fortaleza, Ceará. A amostra constituiu-se por 48 prontuários e a coleta de dados ocorreu no período de agosto de 2015 a fevereiro de 2016. Resultados: ocorreu a análise dos 48 prontuários de pacientes idosos acamados que se encontravam internados na Unidade de Terapia Intensiva e enfermaria. A média de idade desses idosos foi de 75 anos com presença de 54,2% do sexo masculino e 45,8% do sexo feminino. Desse total, os fármacos que mais apareceram e tem relação com o desenvolvimento da lesão são: os anti-hipertensivos, analgésicos, diuréticos, drogas vasoativas e antibiótico. Conclusão: os tipos de medicamentos mais utilizados nos idosos deste estudo estavam diretamente relacionados às alterações no sistema circulatório do idoso

Objective: the study's main purpose has been to identify the types of medication most used by hospitalized-elderly people, while relating them to the risk of developing pressure injury. Method: it is a descriptive and documental study, which was performed in a trauma referral hospital from the Fortaleza city, Ceará State. The sample consisted of 48 medical records and the data collection took place from August 2015 to February 2016. Results: through the analysis of 48 medical records from elderly patients hospitalized in both Intensive Care Unit and ward, the following results were found: the average age of those elderly individuals was 75 years old, with 54.2% being males and 45.8% being females. Bearing in mind the total, the drugs that appeared the most and were also related to the development of pressure injury were as follows: antihypertensives, analgesics, diuretics, vasoactive drugs and antibiotics. Conclusion: the types of medication most used by the elderly patients addressed in this study were directly related to alterations in their circulatory system

Objetivo: identificar los tipos de medicamentos más utilizados por ancianos hospitalizados y relacionarlos con el riesgo de desarrollo de lesión por presión. Método: estudio descriptivo y documental, realizado en un hospital de referencia en traumas de Fortaleza, Ceará. La muestra se constituyó por 48 prontuarios y la recolección de datos ocurrió en el período de agosto de 2015 a febrero de 2016. Resultados: ocurrió el análisis de los 48 prontuarios de pacientes ancianos acamados que se encontraban internados en la Unidad de Terapia Intensiva y enfermería. El promedio de edad de estos ancianos fue de 75 años con presencia de 54,2% del sexo masculino y el 45,8% del sexo femenino. De ese total, los fármacos que más aparecieron y tienen relación con el desarrollo de la lesión son: los antihipertensivos, analgésicos, diuréticos, drogas vasoactivas y antibiótico. Conclusión: los tipos de medicamentos más utilizados en los ancianos de este estudio estaban directamente relacionados a las alteraciones en el sistema circulatorio del anciano

Idosos on-line: tecnologia como recurso para a aprendizagem ao longo da vida / Online elderly: technology as a resource for lifelong learning

As tecnologias digitais de informação e comunicação geram benefícios na vida pessoal e coletiva. Para as pessoas idosas, os recursos tecnológicos promovem saúde, conforto nas atividades diárias, bem-estar social e engajamento no próprio percurso de aprendi- zagem. No entanto, evidenciam-se dificuldades na utilização de dispositivos móveis pelos idosos, bem como na análise crítica das informações disponibilizadas. Observam-se poucas pesquisas direcionadas ao processo de ensino-aprendizagem no contexto de alfabetização e letramento digital de idosos. Este trabalho apresenta uma intervenção educativa sobre dispositivos móveis para idosos, utilizando-se da tecnologia como forma de apoio personalizado e remoto à aprendizagem de práticas com smartphones e tablets. Um sistema computacional de multiplataforma capaz de coletar e armazenar dados, cadastrar intervenções programadas e executá-las de maneira interativa por meio de um aplicativo foi adotado como recurso pedagógico. No total de 155 idosos participantes, houve um aumento significativo na frequência de uso de 79% dos recursos do smartphone (Wilcoxon, p< 0,05) no pré e pós-teste. Houve diferenças quanto à autoeficácia geral e alcance de metas via smartphone (0,18 < r > 0,66), e ainda, quanto à escolaridade e à idade na utilização de recursos do smartphone (de 58% para 16% e de 47% para 21%, respectivamente) no pré e pós-teste. Os resultados preliminares da intervenção apontam possibilidades de desenvolvimento de um modelo educativo de letramento digital para a pessoa idosa.(AU)

Digital information and communication technologies generate benefits in personal and collective life. For the elderly, technological resources promote health, comfort in daily activities, social well-being and engagement in the learning path itself. However, difficulties are shown in the use of mobile devices by the elderly, as well as in the critical analysis of the information available. There is little research directed to the teaching-learning process in the context of digital literacy of the elderly. This paper presents an educational intervention on mobile devices for the elderly, using technology as a form of personalized and remote support for learning practices with smartphones and tablets. The research adopted a multiplatform computational system capable of collecting and storing data, registering scheduled interventions and executing them interactively through an application. In a total of 155 elderly participants, there was a significant increase in the frequency of use of 79% of smartphone resources (Wilcoxon, p <0.05) in the pre- and post-test. There were differences in overall self-efficacy and goal range via smartphone (0.18 < r > 0.66), and also, regarding schooling and age in the use of smartphone resources (from 58% to 16% and from 47% to 21%, respectively) in the pre and post-test. The preliminary results of the intervention indicate possibilities for the development of an educational model of digital literacy for the elderly.(AU)

Fatores relacionados à adesão ao tratamento farmacológico por idosos na Atenção Primária à Saúde / Factors related to adhesion to pharmacological treatment by seniors in Primary Health Care

Objective: To identify factors related to adherence to pharmacological treatment by the elderly people in Primary Health Care.Method: It is a descriptive study developed with a team of the Family Health Strategy, in a municipality in northwestern Paraná. Data were collected in June and July 2018, through a questionnaire applied at home visit. Subsequently, the data were recorded, organized in spreadsheets and submitted to descriptive statistics.Results: Among the 118 elderly participants, 61.1% were female, 78.8% were between 60 and 69 years old, 59.3% had up to eight years of schooling, 12.2% had some physical disability, 9, 7% needed help to use medication, 60.1% were taking medication as prescribed, 12.1% had already used medication changed, 39.8% used 1 to 3 medications prescribed by the doctor, 50% reported Self-medication, 84.7% reported knowledge of the indication of all medications, 5.1% indicated that the greatest difficulty in adhering to treatment is that the medication is not provided free of charge. Conclusion: Given the factors highlighted by the participants as influential in adherence to drug treatment, it is necessary that professionals and managers jointly establish strategies to facilitate access to the necessary drugs for seniors.

Objetivo: identificar os fatores relacionados à adesão ao tratamento farmacológico por idosos na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo descritivo desenvolvido junto a uma equipe da Estratégia Saúde da Família, em um município do noroeste do Paraná. Os dados foram coletados nos meses de junho e julho de 2018, por meio de questionário aplicado no momento da visita domiciliar. Posteriormente, os dados foram registrados, organizados em planilhas e submetidos à estatística descritiva. Resultados: Dentre os 118 idosos participantes, 61,1% eram do sexo feminino, 78,8% tinham entre 60 e 69 anos, 59,3% possuíam até oito anos de estudo, 12,2% apresentavam alguma deficiência física, 9,7% necessitavam de auxílio para utilizar medicamentos, 60,1% faziam uso da medicação conforme prescrição médica, 12,1% já fez uso de medicamento trocado, 39,8%, utilizavam de 1 a 3 medicamentos prescritos pelo médico, 50% relataram automedicação, 84,7% relataram conhecimento da indicação de todos os medicamentos, 5,1% indicaram que a maior dificuldade para aderir ao tratamento é o medicamento não ser fornecido gratuitamente. Conclusão: Diante dos fatores destacados pelos participantes como influentes na adesão ao tratamento medicamentoso, torna-se necessário que profissionais e gestores estabeleçam conjuntamente estratégias para facilitar o acesso aos medicamentos necessários para os idosos.